慢性心功能不全和慢性心衰的区别在于心功能不全症状严重程度、心功能分级、液体潴留、心脏结构改变以及预后。
1.心功能不全症状严重程度
心功能不全症状包括呼吸困难、水肿等。前者症状较轻，后者则表现为严重的呼吸困难。
2.心功能分级
心功能分为四个等级，I级的心功能不全患者日常活动量不受限制，一般活动不会引起过度疲劳或不适；II级患者安静状态下没有自觉症状，但运动时会出现胸闷、气短等症状；III级患者休息时无症状，但在轻微活动后即可出现上述情况；IV级患者即使静息状态下也会感到胸闷、呼吸困难。
3.液体潴留
心功能不全可能伴随体液潴留，即身体各部位的组织间隙中水分积聚过多，而心衰通常伴有全身性水肿。
4.心脏结构改变
心功能不全主要涉及左心室或右心室的功能障碍，而心衰则会累及双侧心脏，导致心脏扩大或瓣膜病变。
5.预后
心功能不全患者的预后取决于及时治疗和管理，若未得到适当处理，可能会进展为心力衰竭，甚至危及生命；而心衰患者经过积极干预，如药物治疗或生活方式调整，可以改善预后，提高生活质量。
心功能不全与心衰是两种不同的疾病状态，在诊断和治疗上需加以区分，并采取相应措施进行管理和预防。
1.心功能不全症状严重程度
心功能不全症状包括呼吸困难、水肿等。前者症状较轻，后者则表现为严重的呼吸困难。
2.心功能分级
心功能分为四个等级，I级的心功能不全患者日常活动量不受限制，一般活动不会引起过度疲劳或不适；II级患者安静状态下没有自觉症状，但运动时会出现胸闷、气短等症状；III级患者休息时无症状，但在轻微活动后即可出现上述情况；IV级患者即使静息状态下也会感到胸闷、呼吸困难。
3.液体潴留
心功能不全可能伴随体液潴留，即身体各部位的组织间隙中水分积聚过多，而心衰通常伴有全身性水肿。
4.心脏结构改变
心功能不全主要涉及左心室或右心室的功能障碍，而心衰则会累及双侧心脏，导致心脏扩大或瓣膜病变。
5.预后
心功能不全患者的预后取决于及时治疗和管理，若未得到适当处理，可能会进展为心力衰竭，甚至危及生命；而心衰患者经过积极干预，如药物治疗或生活方式调整，可以改善预后，提高生活质量。
心功能不全与心衰是两种不同的疾病状态，在诊断和治疗上需加以区分，并采取相应措施进行管理和预防。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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