早期创伤性关节炎治疗可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、关节保护训练、关节功能锻炼、关节镜下清理术等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状。 非甾体抗炎药适用于缓解早期创伤性关节炎引起的轻微疼痛及炎症。
2.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射能快速减轻关节内急性炎症反应。常选用曲安奈德或氢化可的松进行注射。 局部注射糖皮质激素主要用于控制急性发作期的剧烈关节肿胀和疼痛。
3.关节保护训练
关节保护训练有助于增强肌肉力量和稳定性，减少关节负担。包括低冲击运动如游泳和平衡练习。 对于存在运动损伤风险但希望保持关节活动性的患者有益。
4.关节功能锻炼
关节功能锻炼旨在恢复受损关节的功能范围和活动能力，通常在物理治疗师指导下进行。 适合所有阶段的创伤性关节炎患者，以改善关节灵活性和预防僵硬。
5.关节镜下清理术
关节镜下清理术是一种微创手术，利用小切口插入微型摄像头和工具清除软骨碎片和滑膜积液。 该手术适用于因创伤导致关节内部结构异常或反复发作者。
早期创伤性关节炎的管理需综合考虑药物治疗和非药物干预。建议定期复查，监测病情进展，以便及时调整治疗方案，维护关节健康。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状。 非甾体抗炎药适用于缓解早期创伤性关节炎引起的轻微疼痛及炎症。
2.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射能快速减轻关节内急性炎症反应。常选用曲安奈德或氢化可的松进行注射。 局部注射糖皮质激素主要用于控制急性发作期的剧烈关节肿胀和疼痛。
3.关节保护训练
关节保护训练有助于增强肌肉力量和稳定性，减少关节负担。包括低冲击运动如游泳和平衡练习。 对于存在运动损伤风险但希望保持关节活动性的患者有益。
4.关节功能锻炼
关节功能锻炼旨在恢复受损关节的功能范围和活动能力，通常在物理治疗师指导下进行。 适合所有阶段的创伤性关节炎患者，以改善关节灵活性和预防僵硬。
5.关节镜下清理术
关节镜下清理术是一种微创手术，利用小切口插入微型摄像头和工具清除软骨碎片和滑膜积液。 该手术适用于因创伤导致关节内部结构异常或反复发作者。
早期创伤性关节炎的管理需综合考虑药物治疗和非药物干预。建议定期复查，监测病情进展，以便及时调整治疗方案，维护关节健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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