胸椎右凸侧弯及腰椎左凸侧弯，可能是不良坐姿、腰椎先天发育异常、脊柱后突畸形等原因所造成的，可以根据引起的原因进行针对性改善。
1、不良坐姿
如果患者在平时长期伏案工作或者经常弯腰，可能会使局部肌肉发生劳损，甚至也会影响到腰椎部位的正常供血，从而出现胸椎右凸侧弯及腰椎左凸侧弯的情况。建议患者适当进行按摩改善，也可以通过热敷等方式进行缓解。
2、腰椎先天发育异常
如果患者腰椎先天发育异常，可能会使腰椎部位出现畸形，甚至还会出现上述情况。建议患者及时去正规医院的骨科，通过腰椎X线片、腰椎CT等方式进行确定，并通过腰椎融合手术、腰椎弓根螺钉内固定等方式进行治疗。
3、脊柱后突畸形
如果患者存在脊柱后突畸形的情况，也有可能会使局部的关节发生退行性改变，甚至还会出现上述情况。建议患者通过按摩、牵引等方式进行改善，也可以通过人工关节置换手术的方式进行处理。
除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，比如胸椎结核、强直性脊柱炎等，患者需要积极配合医生进行治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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