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肝脏介入治疗可以考虑采取肝动脉化疗栓塞、经皮穿刺胆道引流术、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方法进行治疗。选择何种治疗方式应根据患者的具体病情和身体状况,在专业医生的指导下进行。
1.肝动脉化疗栓塞
肝动脉化疗栓塞通过将化疗药物与栓塞剂相结合的方式进行局部治疗,可减少肿瘤血供,从而达到控制病情的目的。常用的栓塞物质包括碘化油微球和明胶海绵颗粒。此方法适用于无法切除的原发性肝癌或其他晚期恶性肿瘤引起的肝转移患者。
2.经皮穿刺胆道引流术
经皮穿刺胆道引流术是利用影像学引导在皮肤上小孔处插入一根细针到达胆管内部,并置入一根塑料或金属支架以帮助液体流出的一种微创手术。该技术可用于缓解胆汁淤积、减轻黄疸症状。对于急性胆管炎、胆汁淤积性疾病等所致严重胆道梗阻且伴有明显胆汁淤积者有较好效果。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根带气囊的导管从颈静脉插至肝内的门静脉分支中,在门静脉内形成一个与体循环不相通的人工通道,即所谓的“人造”门腔分流道。该手术旨在降低门脉高压,改善脾功能亢进及食道胃底静脉曲张破裂出血等情况。主要应用于失代偿期肝硬化合并脾功能亢进、食道胃底静脉曲张破裂大出血以及顽固性腹水等疾病。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后立即植入受体体内,通常采用开腹或腹腔镜方式进行。手术目的是替换受损肝脏,恢复其正常生理功能。适应证主要包括终末期肝病如肝硬化、遗传代谢性肝病、肝衰竭等;也可用于某些良性肝脏肿瘤如巨球蛋白血症性肝损害等。
在接受肝脏介入治疗期间,应严格遵守医嘱,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。同时注意饮食调理,遵循高蛋白、低脂肪的原则,有利于促进术后恢复。