胰瘘引起出血可采取内镜下止血、经皮经肝胆管引流术、腹腔灌注硬化剂、胰瘘修补术、胰腺切除术等治疗措施。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过胃镜或十二指肠镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血的一种微创手术。此方法适用于轻微至中度的胰瘘引起的急性出血。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入肝脏，然后插入导管至胆管以引流液体的技术。此方法可用于处理胰瘘引起的胆汁性腹膜炎。对于伴有胆道梗阻的重症患者，可考虑采用此方法。
3.腹腔灌注硬化剂
腹腔灌注硬化剂是将一种能够导致组织硬化的物质注入腹腔内，促使腹壁组织纤维化而达到封闭瘘口的目的。当保守治疗无效且存在持续性胰瘘时，可以尝试使用腹腔灌注硬化剂。
4.胰瘘修补术
胰瘘修补术是在直视下找到瘘口位置后缝合关闭瘘口的方法。对于简单表浅的胰瘘可能有效；复杂或多处瘘则不适宜。
5.胰腺切除术
胰腺切除术是通过开腹或腹腔镜手术移除病变胰腺组织的过程。严重顽固性胰瘘或反复发生并发症如假性囊肿形成时可考虑行胰腺切除术。
在处理胰瘘引起的出血时，应立即就医寻求专业帮助，避免自行用药。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过胃镜或十二指肠镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血的一种微创手术。此方法适用于轻微至中度的胰瘘引起的急性出血。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入肝脏，然后插入导管至胆管以引流液体的技术。此方法可用于处理胰瘘引起的胆汁性腹膜炎。对于伴有胆道梗阻的重症患者，可考虑采用此方法。
3.腹腔灌注硬化剂
腹腔灌注硬化剂是将一种能够导致组织硬化的物质注入腹腔内，促使腹壁组织纤维化而达到封闭瘘口的目的。当保守治疗无效且存在持续性胰瘘时，可以尝试使用腹腔灌注硬化剂。
4.胰瘘修补术
胰瘘修补术是在直视下找到瘘口位置后缝合关闭瘘口的方法。对于简单表浅的胰瘘可能有效；复杂或多处瘘则不适宜。
5.胰腺切除术
胰腺切除术是通过开腹或腹腔镜手术移除病变胰腺组织的过程。严重顽固性胰瘘或反复发生并发症如假性囊肿形成时可考虑行胰腺切除术。
在处理胰瘘引起的出血时，应立即就医寻求专业帮助，避免自行用药。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
氟康唑胶囊
多巴丝肼片
复方鳖甲软肝片
