脑外伤血肿不吸收可以考虑颅内压增高、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑脊液置换术、脑保护剂等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可使用、甘露醇等药物降低颅内压力。此方法适用于因脑水肿引起颅内压增高的患者。
2.去骨瓣减压术
通过手术去除部分颅骨以减轻脑部压力，具体步骤包括定位病变区域、切开头皮、钻孔置入脑内镜、切除部分颅骨、开窗减压及缝合头皮。对于存在急性颅内高压且伴有严重脑肿胀或出血的患者有效。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将导管插入脑室中以持续引流出脑脊液，通常在影像引导下进行微创手术。此方法可用于缓解由脑室内积液引起的压迫性头痛和呕吐等症状。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术通过移除异常液体来减少脑内压力，通常采用腰椎穿刺获取和注入无菌生理盐水溶液。该技术适合处理慢性硬膜下血肿导致的脑积水问题。
5.脑保护剂
脑保护剂如吡拉西坦可以改善脑功能恢复，提高神经细胞存活率。通常口服或注射给药。主要用于预防和治疗脑外伤后遗症，促进脑功能恢复。
针对脑外伤血肿不吸收的情况，应密切监测病情变化，定期复查头颅CT，同时避免剧烈运动，以免加重脑损伤。
1.颅内压增高
颅内压增高时可使用、甘露醇等药物降低颅内压力。此方法适用于因脑水肿引起颅内压增高的患者。
2.去骨瓣减压术
通过手术去除部分颅骨以减轻脑部压力，具体步骤包括定位病变区域、切开头皮、钻孔置入脑内镜、切除部分颅骨、开窗减压及缝合头皮。对于存在急性颅内高压且伴有严重脑肿胀或出血的患者有效。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将导管插入脑室中以持续引流出脑脊液，通常在影像引导下进行微创手术。此方法可用于缓解由脑室内积液引起的压迫性头痛和呕吐等症状。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术通过移除异常液体来减少脑内压力，通常采用腰椎穿刺获取和注入无菌生理盐水溶液。该技术适合处理慢性硬膜下血肿导致的脑积水问题。
5.脑保护剂
脑保护剂如吡拉西坦可以改善脑功能恢复，提高神经细胞存活率。通常口服或注射给药。主要用于预防和治疗脑外伤后遗症，促进脑功能恢复。
针对脑外伤血肿不吸收的情况，应密切监测病情变化，定期复查头颅CT，同时避免剧烈运动，以免加重脑损伤。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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