39问医生

低蛋白血症的营养治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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低蛋白血症的营养治疗可以通过饮食调整、肠外营养、补充白蛋白、利尿剂、糖皮质激素等方法来改善。
1.饮食调整
通过增加蛋白质摄入量来提高血清白蛋白水平,如每日增加鱼、肉等高蛋白食物。适用于轻度低蛋白血症患者,以非肾脏来源为主要原因者。
2.肠外营养
在医生指导下,为无法经口进食或消化吸收障碍的患者提供全面营养支持,包括氨基酸、脂肪乳及葡萄糖。用于改善严重创伤、大面积烧伤后负氮平衡状态。需监测可能出现的代谢异常。
3.补充白蛋白
通过静脉注射人血白蛋白制剂直接提升体内白蛋白含量,具体剂量根据医嘱而定。针对急性失代偿性水肿或需要快速纠正电解质紊乱的情况。使用时应注意输液相关并发症风险。
4.利尿剂
通过促进水分排泄来减少体内的液体积聚,例如、螺内酯可用于不同类型的水肿。对于存在液体潴留但无明显肾功能损害者有效。须警惕潜在电解质失衡。
5.糖皮质激素
具有抗炎、免疫抑制作用,能减轻组织水肿,如、甲泼尼龙可口服或注射使用。适于自身免疫性疾病导致的胶体渗透压降低。长期使用需注意医源性库欣综合征的发生。
低蛋白血症患者的营养治疗应遵循医嘱,在专业医师指导下制定个性化方案,并定期评估效果及副作用。
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2024-02-01 浏览100
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