39问医生

剖腹产后大便出血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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剖腹产后大便出血可能是由于术后肠粘连、术后切口感染、痔疮、结肠息肉、结肠癌等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后肠粘连
由于手术后肠道壁之间发生粘连,导致部分肠管狭窄或者梗阻,当患者排便时,粪便会经过狭窄处而引起损伤和出血。轻度肠粘连可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
2.术后切口感染
术后切口感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应,可能导致局部红肿、疼痛和渗出,严重时可能出现脓液排出和发热等症状。若炎症蔓延至肠道,则会导致肠道黏膜受损而出血。针对术后切口感染,应遵从医生建议进行抗生素治疗,例如头孢菌素类、青霉素类药物,如头孢克肟、阿莫西林等。
3.痔疮
痔疮是肛门静脉曲张所致,可能因为术后长时间卧床活动减少导致便秘,从而加重肛门负担,诱发痔疮发作,出现便血的症状。对于轻微的痔疮出血,可通过温水坐浴缓解,平时还要注意保持肛周清洁卫生。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤,可能会因为机械性摩擦而导致破溃出血的情况发生。结肠息肉通常需要通过内镜下切除术进行治疗,如结肠镜检、电灼法等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变发展过程中,容易使周围组织器官受到压迫和浸润,进而影响到邻近的血管结构,造成破裂出血。结肠癌确诊常需病理活检确认,主要通过结肠镜检查取样送至实验室分析,同时可进行手术切除治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
术后患者要密切观察伤口愈合情况以及是否有其他并发症的发生,定期复查以监测病情变化。必要时,可以做直肠指诊、腹部超声、电子结肠镜等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-04-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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