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韦格纳肉芽肿血管炎症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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韦格纳肉芽肿血管炎的症状包括呼吸困难、肺部啰音、尿沉渣异常、皮肤紫癜和下肢水肿,这些症状可能提示韦格纳肉芽肿血管炎,建议及时就医进行确诊和治疗。
1.呼吸困难
韦格纳肉芽肿血管炎是一种累及中小动脉和静脉的坏死性血管炎,病变可累及上呼吸道和肺部。炎症导致气道狭窄和肺间质纤维化,从而引起呼吸困难。症状可能出现在任何年龄,但通常在40-50岁之间最为常见。患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。
2.肺部啰音
当韦格纳肉芽肿影响到肺部时,会导致肺泡壁增厚、肺间质纤维化等改变,这些变化可能导致气体交换受阻,产生啰音。肺部啰音通常在双肺底部出现,可能伴有咳嗽、胸闷、气促等症状。
3.尿沉渣异常
肾脏是韦格纳肉芽肿常见的受累器官之一,肾小球毛细血管丛内有免疫复合物沉积,导致肾功能受损,进而引发尿沉渣异常的情况发生。尿沉渣异常可能伴随蛋白尿、血尿等症状,严重者还可能出现浮肿、高血压等情况。
4.皮肤紫癜
韦格纳肉芽肿会引起微血管炎,使红细胞易于破裂并释放出血红蛋白,形成含铁血黄素沉着,导致皮肤出现紫色斑点或瘀伤。皮肤紫癜通常不痛,可能出现在任何部位,特别是下肢。
5.下肢水肿
由于韦格纳肉芽肿会侵犯全身各处的小动静脉,此时就会导致血液循环障碍,血液回流受阻,继而导致下肢水肿的发生。下肢水肿多见于小腿和足踝,长时间站立或坐立后加剧,休息后可减轻。
针对韦格纳肉芽肿的症状,可以进行血常规、尿常规、胸部X线片、超声心动图以及活检组织病理学检查来评估病情。治疗措施包括免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。患者应避免吸烟,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。
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2024-02-16 浏览100
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