39问医生

没有压痛点的腰疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
没有压痛点的腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
当腰部肌肉、韧带等软组织出现慢性损伤时,会导致局部炎症反应和水肿,从而引起腰痛。这种疼痛通常会在长时间坐立或弯腰后加剧。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变导致髓核向后方突出压迫神经根,引起腰部剧烈疼痛和下肢放射性麻木等症状。这种疼痛可能伴有电击感、刺痛感。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少,导致神经受压而引起的腰痛和腿痛。典型表现为行走一段距离后出现跛行,休息后可缓解。手术切除肥厚黄韧带、增生骨赘以及部分关节突,扩大椎管减压,常采用微创通道下内镜直视下神经根管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位,多由先天发育异常、外伤等原因引起。典型症状为持续性腰背痛,有时伴有臀部或大腿的放射痛。患者需要及时到医院通过脊柱内固定术、椎间融合术等方式进行处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎破坏性疾病,主要侵犯椎体和附件,也可累及邻近结构。病变处形成寒性脓肿,刺激周围组织产生疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
针对无压痛点的腰痛,建议定期复查以监测病情变化,避免过度劳累和不当姿势,以免加重不适症状。必要时,可以进行MRI扫描、CT扫描等影像学检查,以便进一步评估病情。
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2024-03-10 浏览100
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