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骨结核抗结核治疗方案

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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骨结核的抗结核治疗可以采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇等药物进行治疗。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌细胞壁合成来达到杀菌效果。主要针对敏感菌株,如结核分枝杆菌,可作为结核病初治时的一线用药。
2.利福平
利福平能特异性地与依赖DNA的RNA聚合酶β亚单位牢固结合,抑制细菌RNA合成,从而阻止mRNA的转录,使DNA和蛋白合成停止。主要用于耐药结核病及多重耐药结核病的治疗。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺具有抗菌谱广、渗透性强的特点,在酸性环境中杀菌力强,对处于酸性空洞内的代谢缓慢的结核菌有杀灭作用。适用于早期、晚期各型结核病以及结核性脑膜炎的辅助治疗中,尤其是伴有大量结核病灶而痰菌尚未转阴者。
4.链霉素
链霉素能够干扰细菌蛋白质的合成,进而起到抑制结核杆菌的作用。本品与其他抗结核药合用,以治疗结核病,也可作为兽医临床用药。
5.乙胺丁醇
乙胺丁醇通过对细菌脱氧核糖核酸的乙基转移作用,抑制结核杆菌的复制。本品与其他抗结核药合用,用于各种类型的结核病。此外,本品可用于麻风病的联合化疗。
在使用上述药物前应完成相应的实验室检查,包括肝功能、肾功能等,以评估患者是否适合接受这些药物治疗。同时,需密切监测患者的药物反应和可能出现的副作用,并遵循医生指导调整剂量或更换药物。
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2024-02-16 浏览100
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