39问医生

高渗性脱水细胞内液怎么变

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高渗性脱水的细胞内液浓度增高可采取补充电解质、补充电解质和水分、纠正代谢性酸中毒、控制血糖水平、维持血压稳定等治疗措施进行治疗。
1.补充电解质
通过口服或静脉注射电解质溶液来补充钠、钾等离子体成分,具体剂量根据患者需要调整。适用于轻度至中度高渗性脱水伴有电解质失衡的情况。
2.补充电解质和水分
在医生指导下使用平衡盐溶液或专用复方氯化钠溶液以恢复体内液体平衡。当单纯补充电解质不足以纠正脱水时,此方案可提供必要的水分和电解质。
3.纠正代谢性酸中毒
采用碳酸氢钠或其他碱性溶液来提高血液pH值,并按医嘱精确计算剂量。针对存在显著代谢性酸中毒的高渗性脱水患者,以改善其电解质紊乱状态。
4.控制血糖水平
可能需要胰岛素治疗以降低过高血糖,开始前需空腹检查血糖值。对于糖尿病患者发生高渗性脱水时,控制血糖是关键步骤之一。
5.维持血压稳定
通过应用血管活性药物如去甲肾上腺素来支持心血管功能,具体用药由医师指导。在处理高渗性脱水伴随低血压时,此举有助于防止脑供血不足。
高渗性脱水患者的细胞内液减少主要是由于水丢失大于溶质丢失导致的渗透压增高所致。因此,在治疗过程中应密切监测患者的水电解质平衡及尿量变化,及时调整治疗策略,预防并发症的发生。
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2024-01-31 浏览100
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