糖尿病周围神经病变的症状包括疼痛、刺痛、麻木、肌肉无力、运动障碍，治疗通常需要医生的指导和管理。
1.疼痛
糖尿病周围神经病变患者血糖控制不佳时，会导致周围神经受损，进而引发疼痛。这种疼痛通常为刺痛感。疼痛可能发生在四肢远端，尤其是下肢，夜间较为明显。
2.刺痛
高血糖导致周围神经脱髓鞘改变和轴索变性，使感觉纤维出现异常放电，从而产生刺痛的感觉。这些刺痛感通常出现在足部或手指，且可能是持续性的。
3.麻木
当糖尿病患者的血糖水平过高时，会引起周围神经的炎症反应，导致神经传导功能障碍，进而引起麻木感。麻木感主要集中在手足等肢体末端，有时可伴有针刺感。
4.肌肉无力
高血糖状态下，葡萄糖无法正常利用，机体能量供应不足，影响到肌肉收缩所需的能量，所以会出现肌肉无力的情况。肌肉无力多见于近端肌群，如大腿和臀部，也可能伴随有体重减轻的现象。
5.运动障碍
高血糖状态下的代谢紊乱会影响神经系统的功能，包括运动神经的功能，导致运动障碍。运动障碍表现为手脚活动不灵活、协调性差等症状，严重者甚至可能出现瘫痪。
针对糖尿病周围神经病变，可以进行血糖监测以及神经系统检查，以评估病情。治疗措施主要包括药物治疗，如遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等营养神经类药物，以及胰岛素疗法来控制血糖。患者平时应注意饮食调节，避免高糖食物，保持规律的体育锻炼，有助于改善血糖控制，减少神经损伤。
1.疼痛
糖尿病周围神经病变患者血糖控制不佳时，会导致周围神经受损，进而引发疼痛。这种疼痛通常为刺痛感。疼痛可能发生在四肢远端，尤其是下肢，夜间较为明显。
2.刺痛
高血糖导致周围神经脱髓鞘改变和轴索变性，使感觉纤维出现异常放电，从而产生刺痛的感觉。这些刺痛感通常出现在足部或手指，且可能是持续性的。
3.麻木
当糖尿病患者的血糖水平过高时，会引起周围神经的炎症反应，导致神经传导功能障碍，进而引起麻木感。麻木感主要集中在手足等肢体末端，有时可伴有针刺感。
4.肌肉无力
高血糖状态下，葡萄糖无法正常利用，机体能量供应不足，影响到肌肉收缩所需的能量，所以会出现肌肉无力的情况。肌肉无力多见于近端肌群，如大腿和臀部，也可能伴随有体重减轻的现象。
5.运动障碍
高血糖状态下的代谢紊乱会影响神经系统的功能，包括运动神经的功能，导致运动障碍。运动障碍表现为手脚活动不灵活、协调性差等症状，严重者甚至可能出现瘫痪。
针对糖尿病周围神经病变，可以进行血糖监测以及神经系统检查，以评估病情。治疗措施主要包括药物治疗，如遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等营养神经类药物，以及胰岛素疗法来控制血糖。患者平时应注意饮食调节，避免高糖食物，保持规律的体育锻炼，有助于改善血糖控制，减少神经损伤。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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