头皮痒疼有小疙瘩是怎么回事

头皮痒疼有小疙瘩可能是头癣、毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病的表现，这些疾病可能具有不同的病因和治疗方法。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.头癣
头癣是由真菌感染引起的一种传染性皮肤病，会导致头皮瘙痒、脱发和鳞屑等症状。口服抗真菌药物如特比萘芬是常用的治疗方法。
2.毛囊炎
毛囊炎由细菌感染引起，可导致头皮出现红肿、疼痛的小疙瘩。严重时可能导致脓肿形成。抗生素外用膏药如克林霉素磷酸酯凝胶可以缓解炎症，必要时需遵医嘱服用阿莫西林胶囊等口服抗生素进行全身治疗。
3.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，通常发生在头皮、面部和胸部，由于皮脂腺过度活跃导致油脂分泌过多所致。患者会出现头皮发痒、油腻感以及红色斑块。患者可以在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行局部清洗。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后引起的炎症反应，可能因为使用了含有刺激成分的洗发水而发生，典型表现为红斑、水肿、丘疹、水疱甚至大疱。患者需要及时停用可疑致敏源，同时配合医生使用复方醋酸氯己定喷雾剂、炉甘石洗剂等药物进行止痒处理。
5.神经性皮炎
神经性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其发病原因尚不完全清楚，但精神因素可能是其中之一，主要受大脑皮层的支配，若长期存在不良情绪，则可能会诱发本病的发生。患者常出现阵发性剧烈瘙痒，夜间为甚，可伴有苔藓样变。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类免疫调节剂进行治疗。
针对头皮痒疼有小疙瘩的症状，建议患者定期进行皮肤镜检查以评估病情变化，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免共用梳子或毛巾以防交叉感染。