39问医生

肌酐高白蛋白低是怎么回事

孙国辉 肾内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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肌酐高白蛋白低可能是肾病综合征、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾损害等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏滤过膜损伤,使其通透性增高,蛋白质丢失过多所致。当肾小球基底膜受损时,会导致血液中的白蛋白漏出到尿液中,从而引起白蛋白降低。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能改变,包括肾小动脉硬化、肾小球纤维化等病理变化。这些病理变化会影响肾小球的过滤功能,导致肌酐和其他废物物质在体内积累。患者需要在医师指导下服用降血压药物以控制血压,例如硝苯地平、卡托普利等。
3.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其产生的单克隆免疫球蛋白沉积于肾小球,形成淀粉样变性,导致肾损害。这种疾病可以引起肾小球毛细血管壁增厚,影响肌酐的过滤和清除,从而导致肌酐水平上升。患者可以在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗,常用的化疗方案有VAD方案、MP方案等。
建议定期监测肌酐和白蛋白水平,以便及时发现并处理任何变化。饮食方面需注意减少摄入高蛋白食物,以免加重肾脏负担。
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2024-03-07 浏览100
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