39问医生

年轻人手麻脸麻是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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年轻人手麻脸麻可能是由多发性周围神经炎、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、颈椎病、格林-巴利综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经系统炎症性疾病,导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会引起手足麻木、刺痛感等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起的小血管损伤和代谢紊乱,影响了神经细胞的能量供应和修复能力,进而导致神经纤维变性和脱髓鞘改变,出现手脚麻木的症状。患者需要遵照医生的意见通过口服降糖药或者胰岛素注射控制好血糖水平,例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
3.维生素B12缺乏
维生素B12是合成神经递质所必需的一种辅酶,其缺乏会导致神经元功能受损,从而引起手足麻木的感觉异常。补充维生素B12是常规治疗方法之一,可通过口服或注射方式给予,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病由于椎间盘突出或骨赘形成对颈部脊髓造成压迫,当压迫程度较重时就会引起四肢麻木无力、行走不稳、踩棉花感的情况发生。对于轻度的颈椎病患者,可以通过牵引疗法来缓解不适症状;重度则需考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变,主要累及四肢远端的运动和感觉神经,导致肢体末端出现烧灼样疼痛、针刺感、蚁走感等异常感觉。患者可在医生指导下使用皮质类固醇以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗,比如磷酸钠注射液、人血白蛋白注射液等。
针对年轻患者的面部和手部麻木,建议进行血液生化检测以评估是否存在电解质失衡或代谢异常。同时,还应进行头颅MRI扫描以排除脑内器质性病变的可能性。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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