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恶性肿瘤转移骨头硬痛怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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恶性肿瘤转移骨头硬痛可以考虑止痛药物、化疗、靶向治疗、免疫疗法、骨修复手术等治疗措施。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由癌症引起的疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于轻度至中度疼痛,而等阿片类药物则用于重度疼痛。对于晚期癌症患者,尤其是伴有剧烈骨骼疼痛者,使用止痛药物是必要的。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.化疗
化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来缩小肿瘤体积,间接减轻骨骼压力和疼痛。常用化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。适用于广泛扩散且对其他治疗无效的骨转移病例。需要密切监测血液学参数,并预防可能发生的毒副作用。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可精确打击肿瘤细胞,减少对其周围组织的侵犯。厄洛替尼、吉非替尼是常用的肺癌靶向药。对于存在相应分子标志物的骨转移患者有效。在使用时应注意可能出现的耐药情况及合并症。
4.免疫疗法
通过增强机体自身免疫系统识别和摧毁肿瘤细胞的能力来控制病情发展。常见的免疫检查点抑制剂有帕姆单抗和纳武利尤单抗。适合某些类型癌症发生骨转移后采用。需监控免疫相关不良事件,并考虑与其他治疗手段联用。
5.骨修复手术
骨修复手术旨在稳定骨折端或植入物以促进愈合,通常采用内固定器械如髓内钉或外固定架。适应于开放性骨折、复杂性骨折或不稳定的闭合性骨折。围术期管理应包括预防感染、评估软组织损伤程度以及制定康复计划。
在接受恶性肿瘤骨转移的治疗过程中,患者应保持良好的营养状态,以支持身体对抗疾病。同时,定期复查是非常关键的,以便及时发现并处理任何新的病情变化。
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2024-03-21 浏览100
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