39问医生

左侧腰腿疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧腰腿疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出,压迫神经根或脊髓,导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。对于轻度的患者,可以通过牵引疗法来缓解不适症状。此外还可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬等药物进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而产生乳酸等代谢产物堆积,刺激周围末梢神经就会引发疼痛感。针对这种情况可以考虑推拿按摩的方式来放松肌肉,改善血液循环,也可以配合针灸等方式来进行处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压,此时可能会因为神经功能障碍而引起下肢无力、麻木、刺痛等症状。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等,通过扩大狭窄区域以减轻对神经的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,这种不稳定状态可能导致神经根受压,引发腰痛和下肢疼痛。对于重度滑脱且伴有明显神经症状者,需要及时进行手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、长期不良姿势等因素导致,使关节发生错位或不正常活动范围增加,关节周围的韧带松弛或损伤,容易诱发疼痛。可遵照医生的意见采取手法复位的方式进行矫正,例如牵引法、旋转斜扳法等。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意不要久坐久站,适当进行游泳、打羽毛球等活动,有助于促进血液循环,但要避免度运动以免加重腰部负担。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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