格列齐特可能引起低血糖、体重增加、消化道不适、乳酸性酸中毒以及血液系统异常等副作用。
1.低血糖
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，导致药物浓度持续下降时会引起低血糖。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状，严重者可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
格列齐特能够促进葡萄糖利用和脂肪合成，长期使用会导致体内能量代谢紊乱，进而引发肥胖。体重增加可能导致心血管疾病风险增加，如高血压、冠状动脉粥样硬化等。
3.消化道不适
格列齐特可能影响胃肠道运动功能，导致恶心呕吐等不适症状发生。常见于开始治疗或剂量调整期间，通常会随着持续用药而改善。
4.乳酸性酸中毒
格列齐特抑制肝脏中的丙酮酸脱氢酶复合物，阻碍了丙酮酸向乙酰CoA的转化，使丙酮酸不能进入三羧酸循环被彻底氧化成二氧化碳和水，而是转变为乳酸。当机体摄取过多的含碳物质，超过了有氧代谢所能处理的程度，则这些多余的碳原子将以乳酸的形式积累起来，从而产生乳酸性酸中毒。这是一种紧急情况，需要立即就医，否则可能会危及生命。
5.血液系统异常
格列齐特具有一定的骨髓造血功能抑制作用，因此可能会对红细胞、白细胞以及血小板的数量造成不同程度的影响。若出现贫血、感染等问题，需及时停药并寻求医生帮助。
建议定期监测血糖变化以预防低血糖，并注意饮食平衡以减少血糖波动。
1.低血糖
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，导致药物浓度持续下降时会引起低血糖。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状，严重者可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
格列齐特能够促进葡萄糖利用和脂肪合成，长期使用会导致体内能量代谢紊乱，进而引发肥胖。体重增加可能导致心血管疾病风险增加，如高血压、冠状动脉粥样硬化等。
3.消化道不适
格列齐特可能影响胃肠道运动功能，导致恶心呕吐等不适症状发生。常见于开始治疗或剂量调整期间，通常会随着持续用药而改善。
4.乳酸性酸中毒
格列齐特抑制肝脏中的丙酮酸脱氢酶复合物，阻碍了丙酮酸向乙酰CoA的转化，使丙酮酸不能进入三羧酸循环被彻底氧化成二氧化碳和水，而是转变为乳酸。当机体摄取过多的含碳物质，超过了有氧代谢所能处理的程度，则这些多余的碳原子将以乳酸的形式积累起来，从而产生乳酸性酸中毒。这是一种紧急情况，需要立即就医，否则可能会危及生命。
5.血液系统异常
格列齐特具有一定的骨髓造血功能抑制作用，因此可能会对红细胞、白细胞以及血小板的数量造成不同程度的影响。若出现贫血、感染等问题，需及时停药并寻求医生帮助。
建议定期监测血糖变化以预防低血糖，并注意饮食平衡以减少血糖波动。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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