39问医生

直肠癌到底要不要动手术

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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大部分早期直肠癌可通过内镜微创治疗,中晚期则建议结合放化疗及手术治疗。
早期直肠癌癌变局限于黏膜层和黏膜下层,未发生淋巴结转移和远处转移,此时病情较为局限,通过内镜微创治疗如内镜下黏膜切除术可以彻底清除病灶,通常不需要进行广泛性手术。而中晚期直肠癌由于已经侵犯至固有肌层甚至浆膜层,并且存在淋巴结转移或远处转移,此时癌细胞播散程度较高,为了彻底清除病灶和减少复发风险,需要采用根治性手术如腹会阴联合切除术。
对于无法耐受手术的患者,可考虑姑息性治疗以缓解症状,包括内镜下支架植入、经肛门局部注射药物等。
在考虑直肠癌手术前,应评估患者的整体健康状况,确保无手术禁忌证,并优化心血管系统功能。术后需密切监测恢复情况,注意保持良好的排便习惯,避免便秘,以减少术后并发症的发生。
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2024-02-04 浏览100
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