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胆道梗阻介入治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆道梗阻可以通过经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术、经皮经肝胆管支架植入术等介入治疗方法进行治疗。
1.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术通过将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管来缓解胆汁积聚。此技术可用于移除胆管内的结石或其他物质。该方法常用于急性胆管炎、胆管梗阻等引起的严重胆汁淤积病例中。
2.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是利用十二指肠镜从口腔进入十二指肠,在X线监视下插入股状活检器至乳头开口处,注入造影剂使胰胆管显影的一种检查方法。ERCP主要用于诊断胰胆管疾病,如结石、狭窄等,并可同时进行取石等治疗。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下,使用穿刺针经过皮肤进入肝脏,然后在X光监控下将导丝穿过胆管壁到达胆管内部,最后置入引流管以引流胆汁。该手术通常适用于急性化脓性胆管炎、胆管结石等情况导致的胆道梗阻。
4.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术是在影像学指导下将一根细软的导管经皮肤插入胆管,注射造影剂后拍摄X光片或MRI图像,以显示胆管结构及异常情况。该技术有助于评估胆道梗阻的原因和位置,指导后续介入治疗。
5.经皮经肝胆管支架植入术
经皮经肝胆管支架植入术是在影像学引导下,使用特制工具经皮肤穿刺进入胆管,在X光监控下放置金属网状支架以保持其开放状态。该手术多用于解决良性胆道梗阻问题,如狭窄或堵塞。
在接受胆道梗阻介入治疗期间,患者应遵循医嘱调整饮食习惯,减少脂肪摄入,以免加重病情。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查以监测病情变化。
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2024-04-08 浏览100
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