腰椎间盘突出神经粘连可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、脊柱微创技术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎间盘突出引起的神经粘连。 针对轻度症状及辅助治疗使用。不宜长期大量服用以防止胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解由肌肉紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善腰部肌肉僵硬。 适用于存在背部肌肉紧张导致的局部不适患者。需注意观察是否有过敏反应发生。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够快速减轻神经根周围炎症和水肿。曲安奈德、是常用于局部注射的药物。 适合急性发作期且有明显神经根受压症状时使用。须在无菌条件下由专业医生操作。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，旨在直接减小压迫神经的间盘组织体积，恢复神经通道正常大小。通过切除突出的椎间盘组织，间接解除神经粘连。 严重神经功能障碍或保守治疗无效时选用。术后需密切监测可能出现的并发情况。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术利用较小切口进入体内，在可视情况下移除致压物或修复受损结构。常见包括椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间融合器植入术等。 适用于特定类型的腰椎间盘突出症，如中央型或偏中央型。此方法创伤小，恢复快。
针对腰椎间盘突出伴神经粘连的情况，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持良好的姿势也有助于缓解症状。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎间盘突出引起的神经粘连。 针对轻度症状及辅助治疗使用。不宜长期大量服用以防止胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解由肌肉紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善腰部肌肉僵硬。 适用于存在背部肌肉紧张导致的局部不适患者。需注意观察是否有过敏反应发生。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够快速减轻神经根周围炎症和水肿。曲安奈德、是常用于局部注射的药物。 适合急性发作期且有明显神经根受压症状时使用。须在无菌条件下由专业医生操作。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，旨在直接减小压迫神经的间盘组织体积，恢复神经通道正常大小。通过切除突出的椎间盘组织，间接解除神经粘连。 严重神经功能障碍或保守治疗无效时选用。术后需密切监测可能出现的并发情况。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术利用较小切口进入体内，在可视情况下移除致压物或修复受损结构。常见包括椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间融合器植入术等。 适用于特定类型的腰椎间盘突出症，如中央型或偏中央型。此方法创伤小，恢复快。
针对腰椎间盘突出伴神经粘连的情况，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持良好的姿势也有助于缓解症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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