中医对于胸水的治疗可采取利尿剂、糖皮质激素、免疫调节剂、抗结核药、抗肿瘤药等药物进行治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚，从而缓解胸水。例如可竞争性阻断Na+-K+-2Cl-共同转运体，而螺内酯则能拮抗醛固酮受体。 该药物适用于因心力衰竭导致的胸腔积液。需监测电解质平衡及肾功能以防止低钾血症等不良反应发生。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能够减轻水肿、抑制免疫应答，对肺间质纤维化引起的胸水有效。是常用的口服给药选择，甲泼尼龙则是静脉注射首选。 主要用于自身免疫性疾病所致胸水。长期使用时须警惕感染风险，并定期评估患者的心血管状况。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫状态，对于某些原因引起的胸膜炎症有治疗效果。环磷酰胺是一种常用的选择，其主要机制为干扰DNA合成，影响细胞增殖。 该药物主要用于治疗类风湿关节炎并发胸腔积液。需要密切监测血液学参数，因为该药物可能引起骨髓抑制。
4.抗结核药
抗结核药物通过破坏结核杆菌的生长繁殖达到控制病情的目的，进而改善胸水症状。异烟肼是最常用的口服抗结核药物之一，利福平则常作为初始联合用药。 该药物适用于结核分枝杆菌感染所导致的胸水。在使用过程中需注意肝功能监测，避免耐药性的产生。
5.抗肿瘤药
抗肿瘤药通过杀死癌细胞或阻止其生长扩散来控制恶性胸水的发展。紫杉醇是一种化疗药物，其机制主要是干扰微管蛋白装配，阻碍纺锤体形成。 该药物主要用于治疗晚期肺癌引起的恶性胸水。在使用期间需密切观察患者的造血系统和神经系统变化。
针对胸水的治疗需个体化制定方案，除上述常规治疗外，还可考虑行胸腔穿刺引流以快速缓解症状。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、鱼肉等，有助于支持营养需求。
1.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚，从而缓解胸水。例如可竞争性阻断Na+-K+-2Cl-共同转运体，而螺内酯则能拮抗醛固酮受体。 该药物适用于因心力衰竭导致的胸腔积液。需监测电解质平衡及肾功能以防止低钾血症等不良反应发生。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能够减轻水肿、抑制免疫应答，对肺间质纤维化引起的胸水有效。是常用的口服给药选择，甲泼尼龙则是静脉注射首选。 主要用于自身免疫性疾病所致胸水。长期使用时须警惕感染风险，并定期评估患者的心血管状况。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫状态，对于某些原因引起的胸膜炎症有治疗效果。环磷酰胺是一种常用的选择，其主要机制为干扰DNA合成，影响细胞增殖。 该药物主要用于治疗类风湿关节炎并发胸腔积液。需要密切监测血液学参数，因为该药物可能引起骨髓抑制。
4.抗结核药
抗结核药物通过破坏结核杆菌的生长繁殖达到控制病情的目的，进而改善胸水症状。异烟肼是最常用的口服抗结核药物之一，利福平则常作为初始联合用药。 该药物适用于结核分枝杆菌感染所导致的胸水。在使用过程中需注意肝功能监测，避免耐药性的产生。
5.抗肿瘤药
抗肿瘤药通过杀死癌细胞或阻止其生长扩散来控制恶性胸水的发展。紫杉醇是一种化疗药物，其机制主要是干扰微管蛋白装配，阻碍纺锤体形成。 该药物主要用于治疗晚期肺癌引起的恶性胸水。在使用期间需密切观察患者的造血系统和神经系统变化。
针对胸水的治疗需个体化制定方案，除上述常规治疗外，还可考虑行胸腔穿刺引流以快速缓解症状。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、鱼肉等，有助于支持营养需求。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
丹莪妇康煎膏
琥珀酸美托洛尔缓释片
注射用A群链球菌
