39问医生

怎样降低颅内压缓解头痛

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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降低颅内压缓解头痛可以考虑采取、甘露醇、、乙酰唑胺、去甲肾上腺素等药物治疗。如果头痛持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要手术减压。
1.
通过促进尿液排出降低颅内压力。通常静脉注射,根据体重计算剂量。用于急性颅内高压患者,可快速降低颅内压。
2.甘露醇
甘露醇具有高渗效应,能迅速提高血容量,间接增加脑脊液循环动力学,从而降低颅内压。一般静脉滴注,按体重调整剂量。适用于急性颅内压增高伴有脑水肿的情况。
3.
是一种糖皮质激素,能够抑制炎症反应和免疫应答,减轻脑水肿,从而降低颅内压。可通过口服或静脉注射给药,每日剂量依医嘱而定。可用于急性颅内压增高的辅助治疗。
4.乙酰唑胺
乙酰唑胺能减少眼房水分泌,降低眼内压,进而间接降低颅内压。通常口服给药,每日一次,每次50mg。对于慢性颅内压增高且存在青光眼风险者有益。
5.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素能收缩外周血管,增加心脏前负荷,改善脑灌注,起到降颅压的作用。多采用静脉注射,开始时剂量较小,随后根据血压调整。对于颅内压增高伴随低血压的患者有效。
在实施上述降颅内压措施过程中需监测患者的电解质平衡及肾功能,防止过度利尿引起的脱水和电解质紊乱。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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