39问医生

筛窦炎和蝶窦炎是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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筛窦炎和蝶窦炎多是由过敏反应、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、鼻息肉或免疫功能低下导致的鼻窦黏膜炎症,通常需要针对具体病因进行治疗。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、醋酸片等抗过敏药物,以及糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等鼻用激素进行治疗。
1.过敏反应
过敏反应是由于机体对某些物质产生过度的免疫反应,导致组织损伤和炎症发生。当过敏原进入筛窦和蝶窦时,会引起局部黏膜充血、水肿等病理变化。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由病毒、细菌感染或其他刺激物引起的长期炎症,会导致鼻腔内黏膜肿胀,影响鼻窦的通气和引流,从而引起筛窦炎和蝶窦炎的发生。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂进行治疗。
3.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎通常由上呼吸道感染引起,病原体侵入鼻窦后迅速繁殖,导致局部黏膜出现炎症反应。炎症因子刺激可导致鼻窦粘膜充血、水肿,进而诱发筛窦炎和蝶窦炎。抗生素治疗是主要手段,常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.鼻息肉
鼻息肉是一种良性增生性病变,多发生在中鼻道或嗅裂部位,生长缓慢,常为双侧性。鼻息肉增大到一定程度时,会堵塞窦口,使鼻窦内分泌物不能顺利排出,继发感染而形成筛窦炎和蝶窦炎。患者可以在医生指导下通过鼻息肉激光术的方式进行治疗。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对抗感染的能力较弱,易受致病菌入侵,可能导致筛窦炎和蝶窦炎的发生。针对免疫功能低下的原因进行治疗,如补充营养、注射疫苗、服用免疫增强剂等。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行头颅X线平片、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,有助于减少过敏反应的发生。
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2024-02-05 浏览100
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