39问医生

代谢性酸中毒低钾血症原因

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
咨询
代谢性酸中毒低钾血症可能由肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症、利尿剂副作用、长期禁食、严重腹泻或呕吐等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒是由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能障碍导致的,使体内酸碱平衡失调。这会导致血液中的氢离子浓度升高,引起代谢性酸中毒。患者需要遵医嘱使用枸橼酸合用氯化铵口服溶液、复方枸橼酸溶液等药物进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮,造成钠潴留和水钠潴留,进而引起高血压和低血钾。此时因为细胞外液容量增加而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步加重了醛固酮的升高水平,促进钠离子的再吸收,同时抑制钾离子的排出,从而导致低血钾的发生。患者可遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗,如腹腔镜下微创手术、开放性肾上腺切除术等。
3.利尿剂副作用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的液体量,若用药剂量过大,则会引起电解质紊乱,出现低钾血症的情况。当机体缺钾时,肌肉兴奋性增强,容易出现疲劳乏力的症状。建议患者及时就医,在医生指导下减少或者停止服用利尿剂,必要时可通过补充电解质来纠正低钾血症,例如口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
4.长期禁食
长期禁食会导致身体无法从食物中摄取足够的钾元素,进而影响正常的生理功能,诱发低钾血症。此时由于缺乏钾离子参与神经冲动传导,可能会出现肌无力、瘫痪等症状。对于长期禁食引起的低钾血症,可以通过饮食补充来改善,日常可以适当食用香蕉、橙子等富含钾的食物。
5.严重腹泻或呕吐
严重腹泻或呕吐会造成体内水分和电解质丢失过快,其中就包括钾离子。此时由于体内钾离子浓度下降,会影响心肌的正常收缩和舒张功能,引起心跳异常。针对严重腹泻或呕吐所致的低钾血症,需及时补充电解质以维持体内平衡,通常可在医生指导下使用氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液等药物进行治疗。
建议定期监测电解质水平,特别是对于有潜在风险因素的人群。适当的运动有助于提高身体的新陈代谢能力,但应避免剧烈运动以免加剧不适症状。
66
2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品