门静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、经皮穿刺插管溶栓、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方法进行介入治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过抑制血液凝固来预防新的血栓形成。常用药物包括低分子量肝素、华法林等。对于急性期且无出血风险的患者，可考虑使用抗凝治疗以防止血栓进一步发展。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶直接溶解已经形成的血栓。主要针对较大或机化的血栓。对于有明确血栓形成但未引起严重并发症的患者，在评估风险后也可考虑使用。
3.经皮穿刺插管溶栓
经皮穿刺插管溶栓是在X线引导下将导丝插入至血栓处，并注射溶栓药物。此方法主要用于深部血管阻塞。当传统开放手术风险较高时，可以选择此方法作为替代方案。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，用于缓解门脉高压症引起的并发症。该手术适用于改善门脉高压相关并发症，如食道静脉曲张破裂出血。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以取代受损肝脏的一种手术。对于晚期肝硬化或伴随门静脉血栓形成导致肝功能衰竭的患者，肝移植可能是有效的治疗选择。
在实施介入性门静脉血栓治疗前，应综合考虑患者的全身状况及是否有出血倾向。同时需密切监测可能出现的并发情况，及时处理并优化管理。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过抑制血液凝固来预防新的血栓形成。常用药物包括低分子量肝素、华法林等。对于急性期且无出血风险的患者，可考虑使用抗凝治疗以防止血栓进一步发展。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶直接溶解已经形成的血栓。主要针对较大或机化的血栓。对于有明确血栓形成但未引起严重并发症的患者，在评估风险后也可考虑使用。
3.经皮穿刺插管溶栓
经皮穿刺插管溶栓是在X线引导下将导丝插入至血栓处，并注射溶栓药物。此方法主要用于深部血管阻塞。当传统开放手术风险较高时，可以选择此方法作为替代方案。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，用于缓解门脉高压症引起的并发症。该手术适用于改善门脉高压相关并发症，如食道静脉曲张破裂出血。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以取代受损肝脏的一种手术。对于晚期肝硬化或伴随门静脉血栓形成导致肝功能衰竭的患者，肝移植可能是有效的治疗选择。
在实施介入性门静脉血栓治疗前，应综合考虑患者的全身状况及是否有出血倾向。同时需密切监测可能出现的并发情况，及时处理并优化管理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
脉络舒通丸
血栓心脉宁片
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
