39问医生

人的口鼻瘘如何治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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人的口鼻瘘可采取中药外敷、鼻饲管置入术、经皮穿刺引流术、经内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等方法进行治疗。
1.中药外敷
通过在皮肤表面贴敷具有清热解毒、消肿止痛功效的中药,如黄连、黄柏等,可以减轻局部炎症反应,促进伤口愈合。适用于轻度口鼻瘘,旨在缓解症状而非治愈。
2.鼻饲管置入术
将一根柔软而带有营养液的管道插入胃中,以提供食物和液体摄入途径,并可观察消化道情况。此过程通常在麻醉下完成。用于长期卧床患者需要肠内营养支持时,或因吞咽障碍导致无法正常进食者。
3.经皮穿刺引流术
使用针头穿过皮肤进入脓肿或积液处,连接引流袋持续引流出内部液体,以减轻压力和感染。对于存在局限性化脓性感染引起的口鼻瘘有益,有助于控制感染进展。
4.经内镜下逆行胰胆管造影术
利用特殊内镜从口腔进入十二指肠,在X射线监视下注射造影剂显示胰胆管结构异常。主要用于诊断胆道系统疾病,如结石梗阻、肿瘤压迫所致的口鼻瘘。
5.经皮肝穿刺胆管引流术
采用超声或CT引导下进行肝脏穿刺,插入细针至胆管位置抽取胆汁或放置支架以维持通路。针对急性胆管炎、胆源性肝脓肿引起之继发性口鼻瘘有辅助治疗效果。
在处理口鼻瘘时,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重局部炎症。同时注意保持良好的口腔卫生,避免使用可能诱发溃疡的硬质牙刷。
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2024-04-04 浏览100
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