骨折1年后还有时疼可能是骨折愈合不全、骨髓炎、创伤后关节炎、软组织粘连、骨质疏松症等病因导致的。这些情况都可能导致骨折后持续疼痛，建议及时就医进行详细检查和针对性治疗。
1.骨折愈合不全
骨折愈合不全可能导致骨折端不稳定，刺激周围神经引起疼痛。此外，未完全愈合的骨折部位可能会因为微动而产生持续性疼痛。患者可以遵医嘱使用双膦酸盐类药物进行治疗，如阿伦磷酸钠、唑来膦酸等，能够抑制破骨细胞活性，促进骨折愈合。
2.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致骨折处出现反复疼痛的情况发生。患者可遵照医生的指导选用合适的抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、万古霉素等。
3.创伤后关节炎
创伤后关节炎是由于外伤导致关节面损伤，关节软骨破坏，关节负重不平衡，关节内压力增高，关节液渗出，形成关节积液，从而诱发关节疼痛和僵硬的现象。患者需要减少患肢活动量，同时配合医生服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.软组织粘连
软组织粘连是指受伤后局部血液循环受阻，导致肌肉、肌腱、韧带等软组织发生纤维化，进而形成瘢痕组织，这些组织在愈合过程中可能与周围的正常组织发生粘连，从而引起疼痛。针对这种情况，建议患者可以在医生指导下通过热敷、按摩等方式改善循环，减轻粘连程度。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨病，主要是由于骨密度降低、骨脆性增加所致。当受到轻微外力作用时容易发生骨折，骨折后如果未能及时得到妥善处理，则易导致骨折愈合不良，进一步加重病情，使疼痛加剧。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质，必要时也可遵从医生的意见使用降钙素注射液、鲑降钙素鼻喷雾剂等药物缓解疼痛。
患者应避免剧烈运动，以免影响骨折愈合，同时还需定期复查，监测骨折恢复情况。
1.骨折愈合不全
骨折愈合不全可能导致骨折端不稳定，刺激周围神经引起疼痛。此外，未完全愈合的骨折部位可能会因为微动而产生持续性疼痛。患者可以遵医嘱使用双膦酸盐类药物进行治疗，如阿伦磷酸钠、唑来膦酸等，能够抑制破骨细胞活性，促进骨折愈合。
2.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致骨折处出现反复疼痛的情况发生。患者可遵照医生的指导选用合适的抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、万古霉素等。
3.创伤后关节炎
创伤后关节炎是由于外伤导致关节面损伤，关节软骨破坏，关节负重不平衡，关节内压力增高，关节液渗出，形成关节积液，从而诱发关节疼痛和僵硬的现象。患者需要减少患肢活动量，同时配合医生服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.软组织粘连
软组织粘连是指受伤后局部血液循环受阻，导致肌肉、肌腱、韧带等软组织发生纤维化，进而形成瘢痕组织，这些组织在愈合过程中可能与周围的正常组织发生粘连，从而引起疼痛。针对这种情况，建议患者可以在医生指导下通过热敷、按摩等方式改善循环，减轻粘连程度。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨病，主要是由于骨密度降低、骨脆性增加所致。当受到轻微外力作用时容易发生骨折，骨折后如果未能及时得到妥善处理，则易导致骨折愈合不良，进一步加重病情，使疼痛加剧。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质，必要时也可遵从医生的意见使用降钙素注射液、鲑降钙素鼻喷雾剂等药物缓解疼痛。
患者应避免剧烈运动，以免影响骨折愈合，同时还需定期复查，监测骨折恢复情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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