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癌症晚期消化道出血可采取胃镜下止血、内镜下黏膜切除术、经皮经肝曲张静脉栓塞术、靶向治疗、化疗等治疗措施。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等技术进行止血。例如,使用高频电刀对出血部位进行烧灼。此方法适用于上消化道出血且位置明确的情况。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是一种微创手术,在内镜引导下切除病变组织以达到止血的目的。如使用圈套器结扎病变后用电切设备切除。主要用于处理难以定位的小型活动性出血源。
3.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是在超声指导下将硬化剂注入曲张静脉中,使其闭塞。硬化剂可能包括聚桂醇注射液、无水乙醇等。该方法用于控制食管-胃底静脉曲张破裂引起的急性上消化道大出血。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定癌细胞上的分子标志物发挥作用,阻断其生长信号通路。例如,使用厄洛替尼可以抑制表皮生长因子受体活性。主要适用于具有相应分子变异的晚期癌症患者。
5.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞,通常由两种或多种药物组合而成。常用药物有紫杉醇或多西他赛。广泛应用于各种类型的癌症晚期,特别是无法手术根治者。
在癌症晚期伴随消化道出血的情况下,应立即就医寻求专业医生的帮助,避免剧烈运动,保持平卧位,减少出血风险。