关节腔穿刺的不良反应可能包括穿刺部位血肿、关节感染、关节周围软组织损伤、血管损伤以及神经损伤。
1.穿刺部位血肿
由于局部血管破裂或凝血功能异常导致血液积聚形成血肿。可引起疼痛、肿胀等不适症状，严重时可能导致活动受限。
2.关节感染
穿刺过程中无菌操作不当或患者自身免疫力低下易诱发细菌入侵，引发感染。会导致发热、红肿、疼痛等症状，进一步加重关节炎症，影响日常生活质量。
3.关节周围软组织损伤
关节腔穿刺时若手法不当或用力过猛可能会造成周围软组织损伤。常见于膝关节和肩关节，表现为局部疼痛、肿胀、淤血等症状。
4.血管损伤
穿刺时针头可能意外穿透血管壁，导致血管内压力突然增加而发生破裂。会引起出血、皮下瘀斑等情况，严重者可能出现失血性休克。
5.神经损伤
如果穿刺时不小心碰到周围的神经，会造成短暂性的神经功能障碍。典型症状包括麻木、刺痛感、肌肉无力等，长时间未恢复可能需要手术治疗。
进行关节腔穿刺前应评估患者的全身及局部状态，避免潜在风险。术后需密切观察穿刺点情况，及时发现并处理任何异常表现。
1.穿刺部位血肿
由于局部血管破裂或凝血功能异常导致血液积聚形成血肿。可引起疼痛、肿胀等不适症状，严重时可能导致活动受限。
2.关节感染
穿刺过程中无菌操作不当或患者自身免疫力低下易诱发细菌入侵，引发感染。会导致发热、红肿、疼痛等症状，进一步加重关节炎症，影响日常生活质量。
3.关节周围软组织损伤
关节腔穿刺时若手法不当或用力过猛可能会造成周围软组织损伤。常见于膝关节和肩关节，表现为局部疼痛、肿胀、淤血等症状。
4.血管损伤
穿刺时针头可能意外穿透血管壁，导致血管内压力突然增加而发生破裂。会引起出血、皮下瘀斑等情况，严重者可能出现失血性休克。
5.神经损伤
如果穿刺时不小心碰到周围的神经，会造成短暂性的神经功能障碍。典型症状包括麻木、刺痛感、肌肉无力等，长时间未恢复可能需要手术治疗。
进行关节腔穿刺前应评估患者的全身及局部状态，避免潜在风险。术后需密切观察穿刺点情况，及时发现并处理任何异常表现。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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