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儿童风湿性心脏病的早期症状可能包括心悸、呼吸困难、胸痛、疲劳、喂养困难,如果这些症状持续存在,应尽快就医以评估心脏状况。
1.心悸
心悸可能由风湿性心脏病导致心脏瓣膜狭窄或关闭不全引起血流动力学改变,使心脏负荷增加而出现的心律失常。当存在先天性心脏病时,由于心脏传导系统发育异常,也可能会引起心律失常。心悸通常发生在胸部中央位置,患者会感到心跳加快或不规则跳动。
2.呼吸困难
呼吸困难可能是由于风湿性心脏病引起的瓣膜病变导致肺循环阻力增高,从而引起肺动脉高压和右心室负荷加重所致。这种症状可能表现为深度快速呼吸,伴有喘息声,尤其是在活动后或情绪激动时更为明显。
3.胸痛
胸痛可能源于风湿性心脏病引起的心肌缺血或炎症反应。疼痛一般位于胸骨后部或左侧乳房下方,有时可放射至肩背或手臂。
4.疲劳
疲劳是由于心脏泵血功能下降导致身体组织供氧不足,机体为了满足代谢需求不得不提高氧气摄取量,因此需要更多的血液流动,心脏就会增加工作负荷来满足这个需求,久而久之就容易引发疲劳感。这种情况可能导致孩子在日常活动中比同龄人更容易感到疲倦。
5.喂养困难
喂养困难可能与心悸有关,心悸会导致胃肠道供血不足,进而影响消化吸收功能,导致食欲减退、恶心呕吐等不适症状发生。这可能表现为婴儿在进食过程中吞咽困难或拒绝进食,严重时可能出现体重减轻。
针对儿童风湿性心脏病的早期诊断,可以进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如地高辛片、卡托普利片等,以及必要时的手术治疗,如经皮球囊主动脉瓣膜成形术。患儿家长应注意孩子的饮食营养均衡,避免剧烈运动,保持充足休息,定期监测病情变化并按医嘱服药。