药流流不干净可能是子宫收缩乏力、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈粘连、子宫畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫收缩乏力
由于子宫平滑肌收缩力减弱或者收缩频率减少，导致宫腔内容物排出受阻，进而引起药物流产不全。针对此病因，可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行治疗，如缩宫素、益母草等。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜组织水肿和坏死，影响胚胎着床和蜕膜化，从而引起药流后残留。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠以及甲硝唑等。
3.子宫肌瘤
如果女性存在子宫肌瘤，在药流时可能会因为子宫肌瘤的存在而影响子宫收缩，导致部分妊娠物质无法完全排出体外。对于无症状的小型子宫肌瘤，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或症状明显，则需手术切除。
4.宫颈粘连
宫颈粘连会影响宫腔与外界相通，阻碍宫腔内容物的正常排出，造成药流不全的现象发生。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗，重度则需要行宫颈粘连分离术。
5.子宫畸形
子宫畸形可能改变宫腔形态和结构，妨碍孕囊着床和发育，增加药流失败的风险。矫正手术是治疗子宫畸形的主要方法，例如子宫纵隔切除术或子宫成形术。
建议定期复查以监测子宫恢复情况，必要时可进行超声波检查或人绒毛膜水平检测。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
1.子宫收缩乏力
由于子宫平滑肌收缩力减弱或者收缩频率减少，导致宫腔内容物排出受阻，进而引起药物流产不全。针对此病因，可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行治疗，如缩宫素、益母草等。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜组织水肿和坏死，影响胚胎着床和蜕膜化，从而引起药流后残留。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠以及甲硝唑等。
3.子宫肌瘤
如果女性存在子宫肌瘤，在药流时可能会因为子宫肌瘤的存在而影响子宫收缩，导致部分妊娠物质无法完全排出体外。对于无症状的小型子宫肌瘤，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或症状明显，则需手术切除。
4.宫颈粘连
宫颈粘连会影响宫腔与外界相通，阻碍宫腔内容物的正常排出，造成药流不全的现象发生。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗，重度则需要行宫颈粘连分离术。
5.子宫畸形
子宫畸形可能改变宫腔形态和结构，妨碍孕囊着床和发育，增加药流失败的风险。矫正手术是治疗子宫畸形的主要方法，例如子宫纵隔切除术或子宫成形术。
建议定期复查以监测子宫恢复情况，必要时可进行超声波检查或人绒毛膜水平检测。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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