药流后流不干净的症状包括阴道出血、腹痛、发热、恶心和呕吐，这些症状可能表明宫内残留物，需及时就医进行进一步检查和处理。
1.阴道出血
药物流产后，米索前列醇和左炔诺孕酮等药物会刺激子宫收缩，导致蜕膜组织排出。若未完全排出，则会引起持续性或者间断性的阴道出血。阴道出血通常发生在宫颈口附近，但可能伴有不同程度的腹部不适感。
2.腹痛
腹痛可能是由于残留物引起的子宫内膜炎症反应所致，这些炎症因子会刺激局部神经纤维，进而引发疼痛信号传递至大脑皮层。腹痛一般集中在下腹部，可能呈阵发性或持续性，程度从轻微到剧烈不等。
3.发热
如果残留物刺激机体免疫系统产生炎症反应，此时可能会出现体温调节中枢调定点上移的情况，从而引起发热。发热时，体温通常会轻度升高，但在某些情况下也可能伴随有寒战或出汗等症状。
4.恶心
恶心可能是由内分泌失调导致的胃肠功能紊乱所引起的消化不良所致。恶心常表现为上腹部不适或强烈渴望呕吐的感觉，在早晨尤为常见。
5.呕吐
呕吐是身体为了排除有害物质而采取的一种自我保护机制，当残留物刺激胃肠道时，会导致恶心和呕吐的发生。呕吐后可缓解不适感，但也可能导致脱水或其他电解质失衡的问题。
针对药流不全的情况，建议进行超声波检查以评估宫腔内情况。必要时，还应进行血常规、人绒毛膜水平检测。治疗措施可能包括刮宫术或抗生素治疗，如甲硝唑、头孢曲松钠等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，以免感染。
1.阴道出血
药物流产后，米索前列醇和左炔诺孕酮等药物会刺激子宫收缩，导致蜕膜组织排出。若未完全排出，则会引起持续性或者间断性的阴道出血。阴道出血通常发生在宫颈口附近，但可能伴有不同程度的腹部不适感。
2.腹痛
腹痛可能是由于残留物引起的子宫内膜炎症反应所致，这些炎症因子会刺激局部神经纤维，进而引发疼痛信号传递至大脑皮层。腹痛一般集中在下腹部，可能呈阵发性或持续性，程度从轻微到剧烈不等。
3.发热
如果残留物刺激机体免疫系统产生炎症反应，此时可能会出现体温调节中枢调定点上移的情况，从而引起发热。发热时，体温通常会轻度升高，但在某些情况下也可能伴随有寒战或出汗等症状。
4.恶心
恶心可能是由内分泌失调导致的胃肠功能紊乱所引起的消化不良所致。恶心常表现为上腹部不适或强烈渴望呕吐的感觉，在早晨尤为常见。
5.呕吐
呕吐是身体为了排除有害物质而采取的一种自我保护机制，当残留物刺激胃肠道时，会导致恶心和呕吐的发生。呕吐后可缓解不适感，但也可能导致脱水或其他电解质失衡的问题。
针对药流不全的情况，建议进行超声波检查以评估宫腔内情况。必要时，还应进行血常规、人绒毛膜水平检测。治疗措施可能包括刮宫术或抗生素治疗，如甲硝唑、头孢曲松钠等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，以免感染。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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