不孕不育可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、男性精子异常或甲状腺功能减退引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕、胰岛素抵抗和肥胖等。雄激素水平过高导致卵泡发育受阻，进而影响排卵和生育能力。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善雄激素过高的情况，从而缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫体以外其他部位，如盆腔腹膜、卵巢表面、阴道直肠膈、子宫骶韧带、脐部等处，使周围组织纤维化，形成粘连，易造成输卵管蠕动受限甚至梗阻，从而导致不孕的发生。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛治疗，必要时可通过手术切除病灶的方式进行根治性治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一，当输卵管发生炎症时，炎细胞会破坏输卵管黏膜，导致其出现充血、水肿等情况，严重者还会形成脓肿，使输卵管管腔因为发炎而导致堵塞，此时会影响精子与卵子相遇而无法怀孕。对于输卵管近端阻塞者，可采用宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腹腔镜下输卵管造口术，而对于远端输卵管阻塞则需行腹腔镜手术。
4.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子症等，这些都可能影响到精子的质量和数量，降低受孕概率。主要是由于遗传因素、内分泌紊乱、感染、环境污染以及生活方式不当等原因引起的。针对男性精子异常的情况，建议患者及时就医，在医生的指导下服用克罗米芬、来曲唑等释放激素类似物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等因素引起，会导致甲状腺激素合成不足，影响卵泡发育和成熟，进而影响生育能力。此外，甲状腺功能减退还可能导致月经不调、体重增加等症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，有助于补充体内缺乏的甲状腺激素，纠正低代谢状态，提高生活质量。
针对不孕不育的情况，建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及男方的精液分析等，以便及时发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，也有助于提高生育能力。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕、胰岛素抵抗和肥胖等。雄激素水平过高导致卵泡发育受阻，进而影响排卵和生育能力。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善雄激素过高的情况，从而缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫体以外其他部位，如盆腔腹膜、卵巢表面、阴道直肠膈、子宫骶韧带、脐部等处，使周围组织纤维化，形成粘连，易造成输卵管蠕动受限甚至梗阻，从而导致不孕的发生。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛治疗，必要时可通过手术切除病灶的方式进行根治性治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一，当输卵管发生炎症时，炎细胞会破坏输卵管黏膜，导致其出现充血、水肿等情况，严重者还会形成脓肿，使输卵管管腔因为发炎而导致堵塞，此时会影响精子与卵子相遇而无法怀孕。对于输卵管近端阻塞者，可采用宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腹腔镜下输卵管造口术，而对于远端输卵管阻塞则需行腹腔镜手术。
4.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子症等，这些都可能影响到精子的质量和数量，降低受孕概率。主要是由于遗传因素、内分泌紊乱、感染、环境污染以及生活方式不当等原因引起的。针对男性精子异常的情况，建议患者及时就医，在医生的指导下服用克罗米芬、来曲唑等释放激素类似物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等因素引起，会导致甲状腺激素合成不足，影响卵泡发育和成熟，进而影响生育能力。此外，甲状腺功能减退还可能导致月经不调、体重增加等症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，有助于补充体内缺乏的甲状腺激素，纠正低代谢状态，提高生活质量。
针对不孕不育的情况，建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及男方的精液分析等，以便及时发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，也有助于提高生育能力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
麒麟丸
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
