荨麻疹出现疼痛和瘙痒可能是慢性荨麻疹、系统性红斑狼疮、糖尿病、甲状腺功能亢进症、荨麻疹性血管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，由于机体免疫系统的异常反应导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现瘙痒和水肿。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，当病情活动时，体内产生多种自身抗体，包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等。这些自身抗体可能会攻击身体自身的细胞和组织，其中包括皮肤细胞，从而引起皮肤病变，表现为疼痛和瘙痒等症状。针对系统性红斑狼疮的治疗通常需要使用免疫抑制剂来控制疾病的活动性，例如、环磷酰胺等。
3.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响到皮肤的小血管，使其变得脆弱并容易破裂，进而引发炎症反应，诱发皮肤瘙痒和疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，此时甲状腺激素刺激交感神经兴奋，使心率加快、新陈代谢加速，导致皮肤血液循环加快，从而引起皮肤发红、发热和瘙痒。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.荨麻疹性血管炎
荨麻疹性血管炎由IgA介导的肥大细胞脱颗粒所导致，其具有自限性，但有时也可累及其他器官。该病可导致皮肤局部出现红色风团样皮疹，并伴有剧烈瘙痒。荨麻疹性血管炎的治疗主要是对症处理，对于严重症状可遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解不适，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期监测症状变化，以便及时发现病情进展；同时注意保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原。必要时，可进行血常规、尿常规以及过敏原检测以评估病情状况。
1.慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，由于机体免疫系统的异常反应导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现瘙痒和水肿。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，当病情活动时，体内产生多种自身抗体，包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等。这些自身抗体可能会攻击身体自身的细胞和组织，其中包括皮肤细胞，从而引起皮肤病变，表现为疼痛和瘙痒等症状。针对系统性红斑狼疮的治疗通常需要使用免疫抑制剂来控制疾病的活动性，例如、环磷酰胺等。
3.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响到皮肤的小血管，使其变得脆弱并容易破裂，进而引发炎症反应，诱发皮肤瘙痒和疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，此时甲状腺激素刺激交感神经兴奋，使心率加快、新陈代谢加速，导致皮肤血液循环加快，从而引起皮肤发红、发热和瘙痒。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.荨麻疹性血管炎
荨麻疹性血管炎由IgA介导的肥大细胞脱颗粒所导致，其具有自限性，但有时也可累及其他器官。该病可导致皮肤局部出现红色风团样皮疹，并伴有剧烈瘙痒。荨麻疹性血管炎的治疗主要是对症处理，对于严重症状可遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解不适，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期监测症状变化，以便及时发现病情进展；同时注意保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原。必要时，可进行血常规、尿常规以及过敏原检测以评估病情状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
荨麻疹丸
盐酸左西替利嗪胶囊
硫酸羟氯喹片
