39问医生

宫口开两指后没反应了怎么办

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
宫口开两指后没反应了可以考虑采取宫缩乏力、宫颈扩张迟缓、阴道B超监测、催产素使用、剖宫产等治疗措施。由于没有进一步的病情进展,建议立即告知医生,以评估是否需要进行紧急分娩。
1.宫缩乏力
宫缩乏力是指子宫收缩力减弱或缺乏,导致分娩进展缓慢。可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物如麦角新碱、缩宫素等。此方案适用于宫缩乏力引起的第一或第二产程延长的情况。
2.宫颈扩张迟缓
宫颈扩张迟缓可能影响胎儿顺利娩出,需评估后考虑使用人工破膜以加速宫颈扩张。当宫颈未达到预期程度开放时,可以尝试人工破膜来帮助启动自然临产过程。
3.阴道B超监测
阴道B超监测能够实时观察胎儿头部位置及宫口开口情况,指导临床决策。主要用于评估宫口开大情况以及胎儿头盆关系,在宫口开两指后没有明显进展时尤为有用。
4.催产素使用
催产素通过增强子宫平滑肌收缩来促进宫颈扩张和宫缩,从而促使分娩进程加快。若上述非药物干预无效且存在催产素使用的禁忌证,则应停止使用。
5.剖宫产
剖宫产是一种外科手术,当阴道试产失败或有医学指征时采用,通过切开腹部和子宫壁取出胎儿。如果经评估阴道分娩风险大于剖宫产,则应行剖宫产终止妊娠。
在宫颈开两指后无进展的情况下,应立即告知医生,并密切监测产妇的生命体征及胎儿状况。同时建议采取舒适体位,减少不必要的移动,以利于评估病情变化。
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2024-03-09 浏览100
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