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真菌培养药敏试验有什么用

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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真菌培养药敏试验通过检测真菌对多种抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、两性霉素B等的敏感性,以指导真菌感染的治疗。该测试通常在临床诊断出真菌感染后进行,对于确定适当的治疗方案至关重要。如果疑似存在真菌感染或已经确诊,建议及时就医并进行相应检查。
1.氟康唑
氟康唑适用于念珠菌病的治疗。该药物能抑制细胞膜固醇合成,从而起到抗真菌的作用。肝功能不全患者需慎用本品。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种真菌感染性疾病,其具有广谱抗真菌活性,能够干扰细胞膜生物合成。服用时应监测肝功能,长期使用需定期评估。
3.伏立康唑
伏立康唑主要用于耐受性氟康唑或其他唑类药物耐药的侵袭性曲霉病、由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染等。此药通过干扰真菌细胞膜的主要成分麦角鲨烯环氧酶,阻断真菌细胞膜形成,进而达到抗菌效果。肾功能减退者需要调整剂量。
4.泊沙康唑
泊沙康唑适用于预防高危患者术后真菌感染。本品可逆性地抑制真菌细胞膜主要生物合成原料羊毛甾醇的合成,导致真菌细胞死亡。 肝功能受损患者的潜在肝脏毒性增加,因此可能需要调整剂量。
5.两性霉素B
两性霉素B用于敏感菌所致深部真菌感染。本品能特异性地与真菌细胞膜上的固醇类化合物相结合,使细胞膜通透性增高,导致重要的细胞内物质外漏,引起真菌细胞内重要代谢过程受到干扰而致死。 需要严密监测患者的电解质水平,尤其是血钾浓度,因为该药物可能导致低钾血症。
进行真菌培养药敏试验可以确定感染的真菌种类及其对不同抗真菌药物的敏感性,有助于指导临床医生选择合适的抗真菌药物进行精准治疗。同时,应注意遵循医嘱,在进行药物治疗期间保持良好的个人卫生习惯,以减少真菌感染的风险。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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