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输液反应寒战高热原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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输液反应寒战高热可能是由药物超敏反应、输液反应、感染性休克、溶血反应、输液相关性肺水肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物超敏反应
药物超敏反应是由于个体对某种特定药物产生过敏反应,导致免疫系统异常激活,引起炎症和组织损伤。这种反应可能导致寒战、发热等症状。针对药物超敏反应,可以使用抗组胺药如异丙嗪进行治疗。
2.输液反应
输液反应是指在输液过程中出现的一系列不良反应,包括寒战、发热等,可能与患者对输液中的某些成分产生过敏反应有关。对于输液反应,通常需要立即停止输液并给予抗组胺药物如氯雷他定以缓解症状。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,会导致血压下降、器官功能障碍等症状。当发生感染性休克时,身体为了对抗病原体而释放大量炎症因子,这些因子作用于体温调节中枢,使产热增加,散热减少,从而引起寒战和发热。感染性休克的治疗需及时识别并控制感染源,同时使用抗生素治疗,如头孢菌素类抗生素。
4.溶血反应
溶血反应是指红细胞破坏加速,超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态,在此过程中会产生大量的致热源,刺激机体产生内生致热源,进而引起寒战和发热。一旦确诊为溶血反应,应立即停用疑似引起溶血的药物,并补充水和电解质,重症可遵医嘱应用糖皮质激素如氢化可的松进行治疗。
5.输液相关性肺水肿
输液相关性肺水肿是由于快速输液导致液体过量进入血液循环,引起肺毛细血管压力增高,进而导致肺水肿的发生。此时,由于肺部充血水肿,通气血流比例失调,肺泡无效腔增大,气体交换受阻,进一步加重了缺氧状态,诱发寒战和发热。治疗输液相关性肺水肿的关键在于迅速停止输液,并采取相应措施降低心脏负荷,如给予硝酸甘油静脉注射。
建议密切监测患者的体温变化以及是否有其他不适症状,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,医生可能会安排血液学检查、尿液分析以及胸部X光片来评估患者的病情状况。
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2024-03-17 浏览100
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