肺淋巴上皮瘤样癌的免疫治疗可采取免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、生物治疗、中药治疗等方法。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制来增强机体抗肿瘤免疫应答。例如，使用PD-1/PD-L1抑制剂可以阻断T细胞表面的PD-1与其配体PDL-1之间的相互作用。 适用于表达较高水平PD-L1蛋白的肺淋巴上皮瘤样癌患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常的药物干预恶性肿瘤细胞信号通路。如EGFR突变可选用厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂。 主要用于存在明确驱动基因变异的肺淋巴上皮瘤样癌患者的辅助治疗。
3.化疗
化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来缩小肿瘤体积，并可能诱导长期缓解。顺铂、紫杉醇等为常用肺癌化疗药物。 适合广泛期病变或复发难治病例。
4.生物治疗
生物治疗利用人工制造的大分子蛋白质或小分子化合物模拟天然生理过程以达到治疗目的。如单克隆抗体偶联药物可选择美罗华联合雷莫卢单抗。 可作为手术前后的辅助手段，在提高局部控制率的同时改善预后效果。
5.中药治疗
中药治疗遵循整体调理、平衡阴阳的原则，通过调整脏腑功能来辅助抗癌。代表方剂有六味地黄丸、二至丸等。 对于术后恢复及放化疗副作用减轻具有一定的帮助作用。
肺淋巴上皮瘤样癌是一种较为罕见但预后较好的非小细胞肺癌亚型。建议定期复查胸部CT、血常规、肝肾功能等相关检查，监测病情变化。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制来增强机体抗肿瘤免疫应答。例如，使用PD-1/PD-L1抑制剂可以阻断T细胞表面的PD-1与其配体PDL-1之间的相互作用。 适用于表达较高水平PD-L1蛋白的肺淋巴上皮瘤样癌患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常的药物干预恶性肿瘤细胞信号通路。如EGFR突变可选用厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂。 主要用于存在明确驱动基因变异的肺淋巴上皮瘤样癌患者的辅助治疗。
3.化疗
化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来缩小肿瘤体积，并可能诱导长期缓解。顺铂、紫杉醇等为常用肺癌化疗药物。 适合广泛期病变或复发难治病例。
4.生物治疗
生物治疗利用人工制造的大分子蛋白质或小分子化合物模拟天然生理过程以达到治疗目的。如单克隆抗体偶联药物可选择美罗华联合雷莫卢单抗。 可作为手术前后的辅助手段，在提高局部控制率的同时改善预后效果。
5.中药治疗
中药治疗遵循整体调理、平衡阴阳的原则，通过调整脏腑功能来辅助抗癌。代表方剂有六味地黄丸、二至丸等。 对于术后恢复及放化疗副作用减轻具有一定的帮助作用。
肺淋巴上皮瘤样癌是一种较为罕见但预后较好的非小细胞肺癌亚型。建议定期复查胸部CT、血常规、肝肾功能等相关检查，监测病情变化。
北京大学第三医院
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