39问医生

腰骶部疼腿麻是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰骶部疼痛伴有腿麻可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方椎管内,压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,对于严重者可能需要手术治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变导致的腰椎管容积减少,引起神经受压而出现腰骶部疼痛伴下肢麻木的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗主要是口服非甾体类抗炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等;微创介入治疗是在影像引导下进行的微创手术,例如经皮穿刺椎间孔镜技术。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者是剧烈运动之后,可能会导致腰部肌肉过度拉伸,从而形成无菌性的炎症,在炎症因子刺激之下就会诱发腰骶部疼痛伴有腿部麻木的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,会对脊髓和神经产生压迫,引起腰骶部疼痛和下肢麻木感。稳定腰椎的方法主要有核心稳定性训练、平衡功能锻炼以及针对性的力量练习。此外,还可以通过佩戴支具的方式进行固定处理。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环不畅,进而引发腰骶部疼痛并沿坐骨神经放射至下肢,表现为腿麻。患者可通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环,必要时也可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等外用贴剂改善不适症状。
建议患者定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动以减轻腰骶部负担。日常生活中注意休息,避免久坐久站,以免加重不适症状。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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