1 传统治疗 前庭大腺囊肿是由于炎症及上皮化生等引起前庭大腺腺管阻塞而发生的妇科常见疾病,其传统治疗方法有囊肿摘除、囊肿造口(合并感染者须切开引流)及囊内液抽吸法等。传统治疗方法术中易出血,须缝扎及拆线,切开引流须每日换引流条,而抽吸法又易复发。随着微波治疗技术的推广,以上弊端均可避免。 2 微波治疗 微波是一种高频电磁波,它具有明显的热效应,无电介作用,对神经肌肉无兴奋能力,电极能离开皮肤,组织对电流的阻力小,其生物物理作用以热极震荡为主。术中对人体组织无明显副作用。微波作用于人体产生热效应和非热效应,由于电磁波的作用,使体内电介质偶极子随频率的变化而转动,即组织中水分子正负极位置变化,微波电场极性按2450MHz×l0 6 /s的频率高速变化,在振动与转动的过程中彼此摩擦产生上述效应,使组织内部升温扩张,达到烧灼、凝固、止血作用。它与激光、高频电不同之处是:微波属内加热(感应加热法),具有内外同热、无需传热过程、瞬间可达高温、且不易扩散等特点。它不仅能使组织蛋白变性、凝固,还可封闭3~4mm直径血管,从而达到止血效果。微波热效应与功率大小、辐射时间成正比。 综上所述,微波治疗前庭大腺囊肿具有诸多优势。其局部几乎无出血(主要出血点位于麻醉针孔),解剖层次清楚,术野清晰,术后患者活动自如。治疗后,定期用探针排出残余囊内液,加速愈合,可防局部疤痕形成及挛缩,避免术后造口狭窄,预防复发。但其功率如过大,可使组织急剧炭化,组织变硬,而微波刀较小,难以切开此样组织;另功率增大后,局部组织破坏范围也大,影响术后恢复。所以笔 者总结经验,后半期治疗以20~30W功率为主,取得很好疗效。