长期服用阿托伐他汀可能导致肌肉痛、肌炎、肝脏酶异常、神经病变以及认知功能下降等副作用。
1.肌肉痛
阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶来降低血脂水平，但同时也会抑制肌肉细胞内合成胆固醇的过程，导致肌肉代谢异常。 这种不适可能轻微到难以察觉，但也可能导致严重的肌肉疼痛、乏力甚至肌无力，影响日常生活。
2.肌炎
肌炎是由于免疫系统对肌肉组织产生异常反应而引起的炎症性疾病，在使用阿托伐他汀后可能会因为药物的免疫调节作用诱发肌炎的发生。 临床表现为肌肉疼痛、压痛、肌无力等，重症可出现血清肌酸激酶升高和肌电图异常。
3.肝脏酶异常
长期服用阿托伐他汀可能导致肝细胞损伤，进而引起转氨酶水平上升。 可能会出现食欲减退、恶心呕吐、右上腹胀满等症状。严重时可能出现黄疸、瘙痒等症状。
4.神经病变
长期服用阿托伐他汀可能导致周围神经受损，引发神经病变。 症状包括手脚麻木、刺痛感或烧灼感、步履蹒跚不稳等。
5.认知功能下降
长期服用阿托伐他汀可能会影响脑部血液循环，从而干扰大脑正常的功能运行，导致认知功能下降。 可能会表现出记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中等情况发生。
建议定期监测肌肉状况及肝肾功能，以早期发现并处理潜在的副作用。
1.肌肉痛
阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶来降低血脂水平，但同时也会抑制肌肉细胞内合成胆固醇的过程，导致肌肉代谢异常。 这种不适可能轻微到难以察觉，但也可能导致严重的肌肉疼痛、乏力甚至肌无力，影响日常生活。
2.肌炎
肌炎是由于免疫系统对肌肉组织产生异常反应而引起的炎症性疾病，在使用阿托伐他汀后可能会因为药物的免疫调节作用诱发肌炎的发生。 临床表现为肌肉疼痛、压痛、肌无力等，重症可出现血清肌酸激酶升高和肌电图异常。
3.肝脏酶异常
长期服用阿托伐他汀可能导致肝细胞损伤，进而引起转氨酶水平上升。 可能会出现食欲减退、恶心呕吐、右上腹胀满等症状。严重时可能出现黄疸、瘙痒等症状。
4.神经病变
长期服用阿托伐他汀可能导致周围神经受损，引发神经病变。 症状包括手脚麻木、刺痛感或烧灼感、步履蹒跚不稳等。
5.认知功能下降
长期服用阿托伐他汀可能会影响脑部血液循环，从而干扰大脑正常的功能运行，导致认知功能下降。 可能会表现出记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中等情况发生。
建议定期监测肌肉状况及肝肾功能，以早期发现并处理潜在的副作用。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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