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rh血型阳性和阴性的人生宝宝是什么反应

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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rh血型阳性和阴性的人生宝宝后,可能会出现胎儿水肿、新生儿溶血病、贫血、黄疸、肝脾肿大等反应,建议及时就医。
1.胎儿水肿
rh血型阳性母亲再次怀孕时,其体内的抗D效价比第一次怀孕要高,此时母体红细胞所携带的抗原会进入胎儿血液循环中,刺激胎儿产生新的红细胞。而这些红细胞上的Rh抗原又会进一步刺激母体产生更多的抗D抗体,形成免疫循环,导致胎儿发生溶血。胎儿水肿通常发生在胎儿期,主要表现为全身组织间隙液体积聚,如皮肤水肿、腹水等。
2.新生儿溶血病
当Rh阴性的孕妇怀有Rh阳性的孩子时,母体会产生针对Rh因子的抗体,这种抗体会通过胎盘进入胎儿体内,攻击胎儿的红细胞,导致溶血。这主要是因为Rh阴性母亲在第一胎分娩Rh阳性婴儿后会产生抗Rh抗体,当她再次怀孕时,如果胎儿是Rh阳性,这些抗体会穿过胎盘进入胎儿血液中,引发免疫反应。新生儿溶血病的症状包括黄疸、贫血和肝脾肿大,这些症状可能在出生后的前几天内出现。
3.贫血
由于红细胞破坏增加,铁利用障碍,从而影响血红蛋白合成,导致贫血的发生。贫血可能导致呼吸急促、心悸等症状,严重时可引起器官供氧不足。
4.黄疸
由于红细胞破坏引起的胆红素升高超过了肝脏摄取和结合胆红素的能力,未结合胆红素经肠道渗入血液中,被重吸收回肝脏,经过一系列化学反应变成胆汁,进而随尿液排出体外,使尿液呈现黄色。黄疸会导致皮肤和眼白部分变黄,还可能出现瘙痒、疲劳等症状。
5.肝脾肿大
肝脾肿大可能是由贫血引起的,贫血状态下,骨髓造血功能增强,红细胞增生旺盛,导致肝脾淋巴结内幼稚红细胞淤滞,继而导致肝脾肿大。肝脾肿大的患者可能会感到腹部不适或疼痛,伴随食欲减退、恶心呕吐等症状。
建议进行Rh血型鉴定和胎儿超声检查以评估胎儿水肿情况。必要时,医生还会安排羊水穿刺来检测胎儿是否存在溶血性疾病。对于Rh阴性母亲,可以考虑使用抗D免疫球蛋白注射液预防新生儿溶血病。患者应保持良好的孕期营养,避免接触已知致敏物质,并定期监测胎儿状况。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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