28岁同房干涩可能是雌激素水平低下、阴道炎、宫颈炎、卵巢早衰、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雌激素水平低下
雌激素水平低会影响生殖器组织和分泌物的变化，导致阴道壁变薄、弹性下降，从而引起性交时疼痛或不适。可以遵医嘱使用雌二醇贴片、雌三醇乳膏等药物进行治疗。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道内炎症，可导致阴道黏膜充血水肿，进而影响阴道润滑作用，出现干涩的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎是子宫颈发生的炎症反应，由于炎症刺激会导致局部充血水肿，严重时会引起接触性出血。当宫颈发生炎症时，其表面细胞也会受到损伤，失去正常的分泌功能，从而减少分泌物的产生。患者可在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，导致生殖器官萎缩和相关临床症状。雌激素缺乏使得生殖道上皮细胞变薄，腺体分泌减少，从而引起阴道干燥和性交困难。对于有生育需求者，建议及时到医院就诊，在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，此时会影响到体内多种激素的正常分泌，包括雌激素，所以会出现性欲减退、月经不调等症状。患者需要遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
针对28岁女性的性生活干涩问题，建议定期进行妇科检查，如阴道分泌物检测和内分泌检查，以评估雌激素水平和是否存在感染性疾病。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免破坏阴道微生态平衡。
1.雌激素水平低下
雌激素水平低会影响生殖器组织和分泌物的变化，导致阴道壁变薄、弹性下降，从而引起性交时疼痛或不适。可以遵医嘱使用雌二醇贴片、雌三醇乳膏等药物进行治疗。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道内炎症，可导致阴道黏膜充血水肿，进而影响阴道润滑作用，出现干涩的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎是子宫颈发生的炎症反应，由于炎症刺激会导致局部充血水肿，严重时会引起接触性出血。当宫颈发生炎症时，其表面细胞也会受到损伤，失去正常的分泌功能，从而减少分泌物的产生。患者可在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，导致生殖器官萎缩和相关临床症状。雌激素缺乏使得生殖道上皮细胞变薄，腺体分泌减少，从而引起阴道干燥和性交困难。对于有生育需求者，建议及时到医院就诊，在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，此时会影响到体内多种激素的正常分泌，包括雌激素，所以会出现性欲减退、月经不调等症状。患者需要遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
针对28岁女性的性生活干涩问题，建议定期进行妇科检查，如阴道分泌物检测和内分泌检查，以评估雌激素水平和是否存在感染性疾病。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免破坏阴道微生态平衡。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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