39问医生

腰站着不疼躺着疼是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰站着不疼躺着疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的表现。这些疾病引起的疼痛可能在站立时受到体重支撑而缓解,而在躺下时由于重力影响而加剧。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内,压迫神经根时,会导致腰部疼痛。这种疼痛通常会在站立时加重,因为重力使突出物对神经根产生更大的压力。非手术疗法包括物理治疗、牵引和穿戴支具等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉韧带损伤,导致局部血液循环受阻,从而引起腰痛的症状发生。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏等药物进行治疗。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的炎症反应,炎症刺激周围软组织,导致腰部出现酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性变所致,使得脊髓和神经根受到压迫,进而引发腰背部疼痛、活动受限等症状。针对轻度症状可采取保守治疗,例如热敷、针灸等方式缓解不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良或外伤引起,此时会对周围的神经造成压迫,所以会出现腰痛的情况。此外还可能会伴随有臀部及下肢麻木、刺痛感等情况的发生。如果患者病情比较轻微,则可以通过佩戴支具的方式进行保守治疗。若患者的病情比较严重,则建议通过切开复位内固定术等手术方式进行治疗。
日常生活中应避免久坐久站,适当休息并注意睡姿调整,以减少腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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