39问医生

血糖高引起酸中毒严重吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血糖高引起的酸中毒通常分为酮症酸中毒和高渗高血糖综合征两种类型,其中酮症酸中毒较为严重。
酮症酸中毒是由于胰岛素不足或机体对胰岛素敏感性降低导致的高血糖状态下的急性代谢紊乱。此时体内脂肪分解增加,产生大量酮体,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,这些物质在肝脏中转化为丙酮酸后进入血液循环,使血液中的碳酸氢盐被消耗以缓冲,从而引起酸中毒。高渗高血糖综合征则是因为长时间高血糖导致血浆渗透压增高,引起脱水和脑水肿,进一步发展为昏迷甚至死亡。该疾病与糖尿病相关的神经病变有关,可导致中枢神经系统受损,出现意识障碍。
此外,对于长期存在胰岛β细胞功能衰竭的老年患者,血糖控制不佳时,容易诱发感染等诱因,可能会加重病情进展至糖尿病肾病、心血管疾病等并发症的程度。
需要注意的是,对于血糖高的患者来说,定期监测血糖水平以及及时发现并处理任何异常是非常重要的。同时,均衡饮食、适量运动以及遵医嘱使用降糖药物也是预防和管理血糖升高及其并发症的关键措施。
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2024-04-03 浏览100
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