39问医生

老人腿流黄水是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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老人腿流黄水可能是由皮肤癣菌感染、湿疹、接触性皮炎、天疱疮、糖尿病足等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.皮肤癣菌感染
皮肤癣菌侵入腿部皮肤后,在局部大量繁殖并产生角蛋白酶和磷脂酶等分解角质细胞的物质,导致炎症反应和组织坏死,从而出现黄色渗出液。此外,还可能伴随瘙痒、红斑等症状。患者可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗,如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上表现为丘疹、红肿、渗出、结痂等症状,当病变累及到腿部时就会出现流黄水的现象。患者可以遵照医生的指导使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位发生的炎症性皮肤病,典型症状为红斑、水肿,严重者可出现丘疹、水疱,破损后可有渗出,因此会导致腿部出现流黄水的情况发生。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解不适症状。
4.天疱疮
天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内大疱性皮肤病,由于免疫系统异常攻击自身的皮肤基底膜而引起,典型特征是在正常皮肤上出现松弛性水疱,破裂后可形成糜烂面,若发生在腿部则会出现流黄水的症状。患者需要遵从医生的意见接受全身静脉注射人血丙种球蛋白以及口服等治疗方式。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳造成周围神经病变和下肢血管病变,使小腿肌肉收缩力减弱,血液回流受阻,进而诱发足部溃疡的发生。足部血液循环障碍导致皮肤缺血、缺氧,毛细血管通透性增加,易发生溃烂,此时如果合并细菌感染,则可能导致脓性分泌物增多,即流黄水。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,减少高糖食物摄入,并积极监测血糖水平。同时还要适当运动锻炼,有助于提高身体免疫力,辅助降低血糖浓度。
建议定期观察腿部皮肤变化,必要时进行真菌培养以确定是否存在皮肤癣菌感染。对于糖尿病足患者,应特别注意足部卫生,避免受伤,及时处理伤口感染,以免加重病情。
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2024-02-26 浏览100
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