外伤性脑积水的常见诱因是外伤引发的蛛网膜下腔出血。出血导致的大量血性脑脊液会刺激脑蛛网膜，引发无菌性炎症，使得脑软脑膜与脑蛛网膜之间产生粘连，甚至可能堵塞蛛网膜绒毛。这些情况会干扰脑脊液的正常循环与吸收，继而诱发脑积水。通常，脑脊液的流通受阻发生在脑室系统内部，常见症状为单侧或双侧脑室扩张，阻塞位置可能在室间孔、中脑导水管，或者四脑室出口。
另外，小脑幕切迹疝引发的脑干移位有时会引发急性梗阻性脑积水。同样，大骨瓣减压手术、脑组织膨出或移位也可能导致继发性的脑积水。
另外，小脑幕切迹疝引发的脑干移位有时会引发急性梗阻性脑积水。同样，大骨瓣减压手术、脑组织膨出或移位也可能导致继发性的脑积水。
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