室上心律失常与室性心律失常的区别在于:1、发生部位不同:室上性心律失常发生的部位主要在心房、窦房结、房室交界区。心室不齐主要发生于室性心律失常;2、对心功能的影响:常见的室上性心律失常,如房性早搏,对心脏功能没有太大影响。心室射血改变、频繁或连发的室性早搏都会导致心功能下降,室性早搏比较常见。